提高合理用药水平,满足群众健康需求

2023.03.17

       新时期下的药学服务正以崭新的面貌不断发展。2017年以来,医院不断加强学科体系建设,切实提供“以患者为中心、以临床诊疗需求为导向、以合理用药为目标”的药学服务,在药品遴选、采购、质量管理与处方调剂、临床用药等全过程中发挥出重要作用,并加强药学科研转化,充分体现药师的专业技术水平,以此促进新时期药学服务高质量发展。围绕中医院临床用药的安全性和有效性,系统开展药事管理与药学服务工作,取得诸多成效。

     一、药事管理常规工作以制度为保障,人才为基础,信息为手段,药品安全保供有成效。一是不断修订完善药事管理相关制度,规范操作流程。2017年以来,对药事管理制度进行两次修订,完善各项药事管理工作制度和流程62个,夯实了管理基础。二是着眼药学事业持续性发展,注重培养药学人才队伍。与2017年相比,药学专业技术人员初级职称增加29人,中级职称增加26人,高级职称增加2人;现有硕士11名,硕士生导师1名。三是建立信息化药事管理全流程技术,完善药品使用监测体系。实现药品信息收集、监测和追溯为一体,覆盖药品采购、贮存、发药、调配、使用等全过程的监测。配备合理用药监控系统,有效推进了临床用药全过程智能化审核和管理,医院处方干预数量和质量均有较大提升,进一步保证用药安全。四是不断完善药品供应保障体系,加强质控,确保药品质量和安全。(一)严格按照国家和医院各项规章制度执行药品采购政策,目前,医院已圆满完成国家组织药品集中带量采购第1-5批任务量,并获得结余留用资金奖励20万余元。(二)以中药质量为核心,充分利用现代科学技术,不断提升中药饮片鉴别、炮制、调剂等技术与服务能力,凸显中医药优势和特色。与2017年相比,医院药品供应结构显著变化,中药饮片业务增涨显著。2022年截至10月份中药饮片处方调剂数为2773162付,较2017年增长22.86%。(三)医院制剂中心积极开展个体化特色中药服务,挖掘整理特色中药疗法和传统中药加工方法,并推广使用。生产的制剂涵盖水泛丸剂、散剂、膏剂、颗粒剂等13个剂型,85个品种,其中有72个为中药制剂品种。2021年医院投入近5千万元进行设备设施等提升改造,目前已建成集科研、教学、生产为一体的现代化制剂中心。

     二、深入发展中药特色临床药学,学科体系建设初具规模。作为国家中医临床研究基地建设单位、国家中医药传承创新中心培育单位和国家中管局中医临床药学重点专科协作组成员单位。近5年来,医院中药临床药学学科发展迅速,已经成为引领我省且在西南地区有显著影响力的优势学科。以临床合理用药为核心,率先在风湿、皮肤和老年病专业,探索中药临床药师中医药临床思维,以解决中医药特别是中、西药联合用药难题。一是药学相关平台建设工作助推医院药学服务能力。2017年,获批中药临床药师培训基地,开设风湿、皮肤和老年病专业,现已为全国培养34名中药临床药师;同年,组建临床药理研究中心,在创新药Ⅰ期和仿制药BE研究领域填补省内空白,解决云药产业发展重大瓶颈难题;二是2018年牵头成立全省中药饮片质控中心并指导16个州(市)成立分中心,形成全省中药饮片质控网络,突出了中药优势技术和特色。三是2022年获批临床药学中心建设单位,医院是唯一一家中医临床药学建设单位。同时,省卫健委还遴选了4家三级医院作为医院的分中心单位。省级临床药学中心是以“选优扶强、学科交融、保证质量、区域统筹”等为原则,在全省范围内逐级评审优选确定的,是医疗机构临床药学整体实力的体现。

     三、注重科研、深化内涵,科研创新能力显著增强。近5年来,聚焦中药学、民族药学、临床药理和特色制剂研发,主持国自然3项,省部级平台5项,累计财政资金支持1000余万元;开展临床药理学研究68项,涵盖近20个新药I期/PK试验,近50个首仿/抢首仿、高变异仿制药BE试验,签约临床研究合同金额1.33亿元;帮扶我省13家三甲医院建设/提升药物临床评价体系。发表学术论文38篇,其中SCI 31篇,中文核心7篇,主编、参编中医药著作、教材5部。获省科技进步三等奖1项、专利和软件著作权证书13件。

     四、加强药学科学知识传播工作,助力全民用药安全与素质提升。一是与患者“面对面”,宣传合理用药知识。通过举办药学义诊活动和开设用药咨询窗口,用药师扎实的专业知识,为广大患者和群众提供专业用药服务和指导。二是每年开展“世界患者安全日”及“世界提高抗微生物药物认识周”宣传活动,提升公众认知,普及药学知识。三是充分运用新媒体手段,利用微信公众号、抖音、广播电台等多平台,多形式开展科普健康讲座,受众人群达数十万,既提高了广大患者的安全用药意识,也增强了药师的职业责任感和使命感,进一步体现了药师的社会价值。

     随着医疗卫生体制改革的深入,医院药学工作的模式“以药品为中心”的保障供应型逐渐向“以患者为中心”的药学服务型转变。医院将在切实做好药品供应保障工作,提高药事管理工作效率的基础上,在全省临床中药学领域担当重任,以新的组织模式和运行机制加快推进全省临床中药学服务和科技创新体系建设,推进全省医疗机构中药学服务“标准化、规范化、制度化、信息化、同质化”,提高合理用药水平,满足人民群众的健康需求。

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